工作中的李锦。本报记者 杨益 摄

　　医生的关爱救了患者和自己要做傻事的患者交出刀道歉

　　善恶一念间的纠结与冲突，您是否经历过或者听说过？与我们说说吧

　　没有豪言壮语，但温柔的眼神却给患者生的力量；没有厌弃和鄙薄，用尊重和理解化开患者心中的阴霾。

　　她叫李锦，长春市传染病医院传染科主任。46岁的她，在传染科工作21年，从事艾滋病诊疗8年，经她手治疗的艾滋病患者近700例，现存活600余例。在她眼中，艾滋病患者不仅是病人，更是需要关怀的普通人。

　　接诊的第一位患者

　　现在还活着 孙子都4岁了

　　提示：艾滋病看上去很可怕，但经过治疗，是可以好转的。

　　李锦至今还清晰地记得接诊的第一例艾滋病患者，2005年3月5日，来自九台的46岁男子。当时患者发热、呼吸困难，她从头到脚为病人认真地查体。

　　徒手接触艾滋病患者的身体，对她来说是一个“突破”，更是感动得患者泪流不止。

　　“李大夫，说真话，得了这病我都不想活了，村里人都不去我家串门，都像躲瘟疫一样躲我。”患者说。此后，李锦经常和他聊天，医院领导也到病房去看望，大家还为患者捐款、捐物。

　　“众人的关心，让患者燃起生的希望。”李锦说，患者很认真地配合治疗，一个月后出了院。

　　“他现在还活着，身体状态很好，孙子都4岁了。”李锦说。

　　送走的第一位患者

　　被家人遗弃 绝望离开

　　提示：赢得家庭支持，患者才有生的力量。

　　2005年的一天，科里来了一位患者，病情很重。护士说，他妈妈把他扔到这儿就走了。“患者瘦得只剩骨头，目光空洞，满眼绝望，一句话都不说。”李锦回忆，她和同事认真地照顾他，但因为病情太重，还是没能挽救他的生命。患者临终前含着泪说：“谢谢，你们比家人对我好。”

　　李锦和同事为患者料理了后事，这个时候患者的妈妈出现了，没有过多的悲痛，却追着李锦要回去的路费。

　　“如果家庭能给他一个温暖的角落，或许即使病了，他也能活得很好。”每次回忆起这个病人，李锦都这样想。

　　危险的患者

　　从怀里掏出刀说“对不住”

　　提示：理解和关爱，可以化开患者心头的悲愤。

　　和其他医生不同，李锦的诊室前很少有排着长队的场景。坐在办公室里，她时不时要起身去门外看看。“很多患者在门外徘徊很久不敢进门，医生需要把他们请进来。”李锦说。

　　“上次为一位患者看完病，认真嘱咐他注意事项后，他从怀里拿出一把刀，放在桌上说：‘对不住了，没想到你对我们这样的人态度这么好。’”李锦回忆，患者说原本他不想活了，如果当时医生态度不好，就要捅死医生。但亲切、诚恳的李锦给了他希望，他才没有做傻事。

　　“你看，理解和关爱不仅能救艾滋病人，也能救我们自己。”李锦开玩笑地说。

　　接诊最小的患者

　　两岁的宝宝被妈妈传染

　　提示：艾滋病妈妈经过母婴阻断，98%可生出健康宝宝。

　　李锦接诊的最小患者只有两岁，现在孩子身高体重都很正常。但让人遗憾的是，妈妈在做孕期保健的时候没有做艾滋病检测。如果做了这样的检测，在怀孕第14周开始进行母婴阻断技术，98%以上的可能生出健康宝宝。

　　“很多人认为，艾滋妈妈生出的孩子一定会感染艾滋病毒，这是一个误区。”李锦说，乙肝妈妈经过母婴阻断，有95%的几率能生出健康宝宝，艾滋病妈妈生出健康宝宝的几率更高。

　　“但遗憾的是，一些艾滋病感染者不敢让医生知道，怀孕后偷偷生育，生出艾滋病患儿高达50%。”李锦说。

　　最痛心的趋势患者

　　越来越年轻99%性传播

　　提示：性开放是传染艾滋的高危行为。

　　“最初几年，艾滋病患者都是血液传播的，而现在99%都是性传播。”李锦说，更让人痛心的是，以前患者都是四五十岁的中年人，而现在则是二三十岁的青年人居多，且很多是硕士、博士……他们中有的有十多个性伴侣，有的是同性恋，有的连被谁传染的都不知道。

　　李锦说：“很多人染病后会有发热、皮疹等症状；而有一半的人感染后在8到10年的潜伏期内没有症状，看上去和正常人一样，却具有传染性。”

　　李锦说，作为医生，她不对任何患者做道德评判。但从预防的角度说，她还是希望年轻人洁身自好。

　　本报记者 杨益